Esta descida, se nada for feito, só poderá vir a agravar-se com a passagem dos anos. Por isso, convém intervir o mais cedo possível para evitar uma evolução desfavorável.
Evolução
Esta descida, se nada for feito, só poderá vir a agravar-se com a passagem dos anos. Por isso, convém intervir o mais cedo possível para evitar uma evolução desfavorável.
Dois principais, dois acessórios:
Os principais:
O primeiro está situado no cimo do crânio, sobre a linha mediana, na junção de uma linha que reúne a ponta
superior das duas orelhas.
O segundo a dois dedos acima da crista ilíaca, o ponto mais alto da bacia.
Os acessórios:
O primeiro sobre a espinha pubiana, pequena saliência situada sobre o púbis a dois dedos da linha mediana.
O segundo na extremidade interior da dobra do joelho.
Estas dependem de dois factores:
• A amplitude da «descida» do órgão;
• A repercussão sobre os órgãos vizinhos.
Num primeiro tempo, o útero inclina-se para trás, e depois começa a descair. Nesta descida, pode sistematicamente situar-se a três níveis:
— Encher parcialmente a vagina;
— Enchê-la totalmente; vemos o colo surgir no orifício vulvar;
— Ou ainda, e isto é excepcional nos nossos dias, o órgão pode sair completamente e manter-se pendurado entre as pernas;
— Finalmente, na descida, a matriz pode arrastar os órgãos vizinhos, essencialmente a bexiga, cujo funcionamento fica perturbado, em consequência desse facto.
Quando a descida do órgão está bastante adiantada a única solução que se pode propor é a cirúrgica, quer fixando-o à bacia, se a idade o permitir, quer a retirando-o completamente.
Pelo contrário, de início é possível intervir e realizar um tratamento conservador. Embora a manutenção do órgão no seu lugar por meio de rodelas de borracha (pessários) já não se pratique, em contrapartida a ginástica do períneo melhora frequentemente a situação.
É nos casos de descida moderada que ela pode desempenhar o seu papel, associada, por exemplo, à cinesioterapia perineal.
Pelo contrário, quando a descida já vai avançada, nada mais resta para além da cirurgia.
Todos os casos em que o órgão genital feminino principal, a matriz do útero, está abaixo da sua posição normal na bacia.
Como se trata de uma afeção crónica, convém estimular esses pontos dez minutos de manhã é à noite, associando esta estimulação á ginástica do períneo, como já referimos acima.
Algumas palavras sobre esta ginástica: consiste muito simplesmente em apertar e relaxar sucessivamente as nádegas uma dezena de vezes seguidas.
O «útero descaído» é essencialmente devido aos acidentes ocorridos no decurso das gravidezes. São os partos numerosos e repetidos e os que correm mal, com dilacerações à saída, a razão principal desta doença.
A descida de um órgão tão importante produz, obviamente, incomodidade, peso, ardor, uma sensação de se ter uma bola pesada entre as pernas.
Por outro lado, a tração da bexiga para diante e a compressão do intestino para trás dão origem a perturbações urinárias e de evacuação das fezes.
