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Evolução

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É geralmente benigna; após uns oito dias, os sintomas cedem, a febre baixa e o doente está curado.

Mas, nos indivíduos fatigados, doentes ou idosos, a evolução é muito diferente. Os micróbios sucedem-se aos vírus; surgem então problemas respiratórios graves, que podem matar o doente. A gripe é ainda, nas nossas regiões, uma das mais importantes causas de mortalidade.

Sinais e formas

08 02 300x161 - Sinais e formas

1) A zona é uma afeção muito curiosa.

Manifesta-se ao longo de um nervo e traduz-se pelo aparecimento de verdadeiras «zonas» de bolhinhas,
que surgem a partir de placas vermelhas situadas aqui e ali, ao longo do trajeto do nervo. Esta erupção faz-se acompanhar de febre e de dores violentas, que pode ser do tipo agudo e superficial, ou picada, ou guinada, etc.

Acontece, infelizmente, que, mesmo depois de a erupção ter desaparecido, as dores podem persistir durante meses e anos. O que torna a vida do infeliz doente absolutamente intolerável, e já levou alguns deles ao suicídio.

Como existem nervos sob toda a pele, a zona pode «sair» em qualquer região do corpo, mas com a característica de ser estritamente unilateral. Tem-se uma zona à direita ou à esquerda, mas não dos dois lados.

A localização mais frequente é o tórax, ao longo do nervo intercostal: o doente apresenta erupções sobre metade do peito, com duas placas nas costas, uma de lado, uma ou duas sobre o seio.

Mas a zona pode ter outras localizações, e, em particular, aparecer na face: uma das formas mais perigosas é a zona oftálmica, que produz o aparecimento de vesículas sobre a testa e sobre o couro cabeludo, mas cuja gravidade reside no facto de atingir o olho com todos os riscos que tal situação acarreta: queratite, perfuração ocular, névoa residual.

2) Qual a razão que nos leva a colocar a varicela, uma doença benigna, se considerarmos que as há, a par da zona?

Porque é a mesma doença. Um doente portador de zona pode transmitir a varicela a crianças com quem está em contacto, e julga-se que o vírus da varicela vai fixar-se em formações nervosas e «faz recaída» sob a forma de zona no adulto.

A varicela da criança é, aliás, constituída também por pequenas vesículas, mas que surgem espalhadas por toda a pele e nas mucosas e evoluem em várias fases de aparecimento durante quinze dias a três semanas.

3) Quanto ao herpes é, se quisermos, uma zona em ponto pequeno.

Não aparece mais de um ou dois agrupamentos de bolhas sobre a pele ou sobre as mucosas.

Mas o herpes é recidivante — muitas vezes quando o doente tem febre, ou, na mulher, na altura das regras — e a sua recidiva está sempre localizada no mesmo sítio: lábios, nariz, nádegas.

Há duas localizações particularmente dolorosas: sobre os órgãos genitais (masculino e feminino) e no olho (herpes conjuntival), no qual os perigos são os mesmos do que no caso da zona.

Além disso, um herpes genital na mulher grávida pode contaminar o recém-nascido, provocando perturbações cerebrais graves (encefalite).

Formas e evolução

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Mas podemos dizer que esta é a forma habitual, benigna. Num certo número de casos, as coisas não se passam de maneira tão simples. Primeiro, no lactente e na criança pequena, nos quais a falta de defesas naturais, a estreiteza das fossas nasais e a posição deitada levam a um refluxo do pus para os brônquios, para o tubo digestivo e principalmente para os ouvidos; a constipação está na origem de inúmeras otites da infância (conheci pessoalmente uma criança que sofrera trinta e duas paracenteses, isto é, abertura do tímpano, durante um Inverno!).

Depois, há a criança em idade escolar, para a qual a repetição das constipações constitui uma verdadeira enfermidade. Tais constipações, com incessantes recaídas, alteram o estado geral, perturbam o desenvolvimento, impedem uma escolaridade harmoniosa.

Finalmente, no adulto, a rinite torna-se crónica. De constipação em constipação, o doente está sempre a «fungar», tem sempre o nariz tapado e secreções para assoar. É então a doença de uma vida inteira, alterando o olfato, provocando dores de cabeça e ameaçando o aparelho respiratório e particularmente as cavidades ósseas do rosto.

Nem toda a gente sabe que são as «constipações» agudas ou crónicas que custam as maiores verbas à Segurança Social, e, portanto, à sociedade, em medicamentos, ausências ao trabalho, etc.

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