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Causas

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A medida que é estudada, a asma mostra-se cada vez mais complexa e as suas causas surgem-nos cada vez mais numerosas.

A par das causas alérgicas, isto é, devidas a uma sensibilidade particular do sujeito a uma substância estranha, poeira, grãos de pólen, perfume é Preciso conceder um lugar muito amplo às asmas infecciosas secundárias a infeções brônquicas e mesmo a causas psicológicas que evoluem sobre um terreno particular.

É que nos vamos apercebendo de que a mecânica respiratória, e em particular a dos brônquios, é extraordinariamente complicada. Põe em jogo aquilo a que chamamos «receptores», isto é, locais especiais
situados sobre a mucosa brônquica e susceptíveis de desencadear reações a estímulos muito diversos.

Formas e evolução

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Mas podemos dizer que esta é a forma habitual, benigna. Num certo número de casos, as coisas não se passam de maneira tão simples. Primeiro, no lactente e na criança pequena, nos quais a falta de defesas naturais, a estreiteza das fossas nasais e a posição deitada levam a um refluxo do pus para os brônquios, para o tubo digestivo e principalmente para os ouvidos; a constipação está na origem de inúmeras otites da infância (conheci pessoalmente uma criança que sofrera trinta e duas paracenteses, isto é, abertura do tímpano, durante um Inverno!).

Depois, há a criança em idade escolar, para a qual a repetição das constipações constitui uma verdadeira enfermidade. Tais constipações, com incessantes recaídas, alteram o estado geral, perturbam o desenvolvimento, impedem uma escolaridade harmoniosa.

Finalmente, no adulto, a rinite torna-se crónica. De constipação em constipação, o doente está sempre a «fungar», tem sempre o nariz tapado e secreções para assoar. É então a doença de uma vida inteira, alterando o olfato, provocando dores de cabeça e ameaçando o aparelho respiratório e particularmente as cavidades ósseas do rosto.

Nem toda a gente sabe que são as «constipações» agudas ou crónicas que custam as maiores verbas à Segurança Social, e, portanto, à sociedade, em medicamentos, ausências ao trabalho, etc.

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