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Formas e sinais

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As náuseas associadas por vezes a alguns vómitos, que ocorrem durante a gravidez, são coisas tão frequentes que podemos dizer que fazem parte dos seus sintomas iniciais. Eventualmente, até acontece que uma mulher que não sabia que estava grávida possa ser alertada por elas.
Trata-se, geralmente, de um mal-estar matinal. A futura mãe sente-se «enjoada», com vertigens, incomodada ao levantar. Esse estado vai melhorando durante o dia. E, de um modo geral, os sintomas desaparecem quase sempre depois do terceiro mês de gravidez.

Mas também acontece que, por vezes, a situação agrava-se:

— A doente não deixa de vomitar durante os nove meses;

— Ou então esses vómitos, pela sua abundância e repetição, põem em perigo a saúde e até mesmo a sua vida. É a essa situação que nos referimos quando falamos dos vómitos graves, «incoercíveis», da gravidez.

 

Modo de emprego deste Livro

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Tal como já escrevemos acima, o que conta é o ponto.
A sua estimulação, como já vimos, faz-se de diversas formas:

— Com as mãos do próprio doente, por simples pressão de um dedo. Neste caso, aplique uma demorada massagem em volta deste. O ponto encontra-se no centro e a pressão traduz-se por uma sensibilidade tanto mais nítida quanto maior for a necessidade do tratamento. Faça girar o dedo no sentido dos ponteiros do relógio, com maior ou menor força, se a afeção for mais ou menos aguda;
— Através de agulhas ou injeções medicamentosas, ou mesmo ligaduras cirúrgicas, mas a prática destas terapêuticas exige a sua aplicação por um médico;
— Ou, então — e talvez seja este o método com mais futuro, porque pode ser utilizado tanto por um médico como ele próprio doente—, por meio da colocação de uma estimulação permanente, sob a forma de pastilhas ou de um estimulador elétrico, dependente da mais rigorosa vigilância médica.

É interessante saber que os Chineses determinaram um certo número de critérios que permite avaliar a eficácia de um método.
Assim, é preciso insistir na «sensação de acupuntura» (feeling-sensation), a qual consiste em obter um efeito de adormecimento na zona a tratar, seja qual for o modo de estimulação (digital, com a agulha, elétrica). Massage fortemente o ponto: sentirá, após uma breve dor, uma impressão de formigueiro e de leve inchaço —se se trata de
uma dor, por exemplo, este substitui-a— ao nível da região-alvo. Quando se obtém esta sensação, podemos estar certos da eficácia do método.
Nos capítulos seguintes, referir-se-ão, particularmente, quais são as modalidades de aplicação mais habituais em cada caso.
Mas as indicações que aí são dadas não são imperativas. Cada um pode ajustar a sua terapêutica ao seu próprio caso, em função dos resultados obtidos, e manter o seu médico sempre informado e, se possível, também o autor destas linhas. Assim nascerá, esperamo-lo, uma troca de informações da qual a saúde será a grande beneficiada.

Lugar da nossa terapêutica

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É diferente nas formas agudas e crónicas.

Nas primeiras, utilizada de início, pode fazer cessar completamente a evolução e, de qualquer modo, diminui-lhe a duração.

Nas segundas, trata-se de um dos numerosos meios que podemos utilizar para estabilizar o doente, e, como sempre, sem perigo. É uma ajuda preciosa para a cinesioterapia respiratória.

Sinais

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O doente apresenta um aspeto muito característico. O rosto está desviado, repuxado para o lado são, porque desse lado os músculos mantêm a sua tonicidade, a sua eficácia.

Pelo contrário, do lado doente, a face está flácida, as rugas da pele desaparecem, o olho deixa de fechar, os lábios erguem-se a cada movimento respiratório (diz-se que o doente «fuma cachimbo»).

Formas e causas

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Entre a infinita variedade das afeções nervosas encontramos, todavia, grandes quadros que resumem a maioria dos casos e que passamos a descrever, com as suas causas:

1) As hemiplegias: trata-se da paralisia de uma metade, direita ou esquerda, do corpo. A hemiplegia é geralmente consequência de uma perturbação que ocorre numa artéria do cérebro: ou então esta sangrou (hemorragia cerebral), ou ficou bloqueada (trombose);

2) As paraplegias: trata-se de uma paralisia da metade inferior do corpo, dos dois membros inferiores.
A sua causa é uma afecção da espinal medula, muitas vezes devido a um acidente. A medula está cortada, logo os nervos das pernas deixam de funcionar. Estão-lhe frequentemente associadas perturbações da evacuação da bexiga ou do intestino;

3) As polinevrites: o ataque situa-se ainda mais abaixo, não afetando senão a extremidade da perna e o pé. O doente caminha lançando o pé para a frente; diz-se, por analogia com a forma de caminhar do cavalo, que ele trota.
A causa é geralmente tóxica, e entre os tóxicos mais frequentemente em causa encontra-se, infelizmente, o álcool;

4) Os ataques difusos: estes afetam regiões diferentes do corpo, uma mão e uma perna, por exemplo. A doença típica que cria estas situações é a terrível esclerose em placas, que destrói o cérebro e a medula por meio de placas espaçadas que, portanto, dão origem a paralisias difusas e irregulares. A causa exata desta doença é desconhecida; atualmente atribuiu-se as culpas a vírus «lentos», que se fixariam sobre os nervos na infância e os destruiriam aos poucos.

Formas

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Sendo estas extremamente variadas, descreveremos aquilo que se vê na mais frequente destas doenças, a psoríase.

Nela encontramos, na maioria dos casos, placas mais ou menos grandes, geralmente isoladas, que afetam certas regiões do corpo, cotovelos, joelhos, mas que geralmente não «fazem comichão».

Por vezes, as placas estendem-se, reúnem-se, cobrem quase todo o corpo do doente. Este vai perdendo escamas abundantemente: encontramo-las na sua roupa, na cama etc.

Noutros casos, a psoríase só afeta uma parte do corpo: palma das mãos e planta dos pés ou couro cabeludo (é uma das raras psoríases que provocam prurido), ou então destroem as unhas.

Nessas formas limite, o diagnóstico é difícil com outras doenças da pele (líquen plano, etc).

Sinais e formas

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Do ponto de vista da extensão, encontra-se de tudo, desde a pequena «placa» de eczema que não vai além de 1 cm2, situada em qualquer sítio, até ao eczema generalizado que atinge a quase totalidade da pele.

Certas localizações são particularmente incómodas, as que afetam o rosto, por exemplo, ou dolorosas, como as que atingem as regiões genitais.

É sobretudo no plano das formas que existem todos os graus entre o eczema seco, que produz crostas e fissuras, e, pelo contrário, o eczema húmido, que deixa escorrer um humor amarelado.

Os eczemas podem infectar ou, pelo contrário, esclerosar: é frequentemente o caso do eczema envelhecido, dito «liquenificado».

Mas, em qualquer dos casos, existe um ponto comum: as comichões que, segundo a importância da erupção, variam entre o incómodo passageiro e a tortura permanente, que põe em perigo o equilíbrio e a vida do doente.

Formas

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O doente começa a sofrer, por vezes desde muito jovem, na sequência de um esforço feito em má posição. Quis apanhar qualquer coisa, deslocar um objecto pesado, etc. Sentiu uma verdadeira «facada nos rins» e ficou «paralisado». É o lumbago agudo, que faz o doente ficar «derreado».

O doente fica imobilizado, deixa de poder dar um passo. Este acidente dura alguns dias, ou mesmo algumas semanas. Depois, espontaneamente, regressa-se lentamente à normalidade.

Mas, na maior parte dos casos, o acidente recomeça; o doente fica novamente imobilizado, daí a mais ou menos tempo.

E, de lumbago agudo em lumbago agudo, o doente transforma-se num lombálgico crónico, que está sempre com dores, particularmente de manhã, ao levantar, e que, de vez em quando, fica imobilizado.

Não se imagina, além dos sofrimentos pessoais, o prejuízo económico provocado por estas perturbações. É uma das causas principais das interrupções de trabalho e dos défices dos organismos da previdência social.

Modo de emprego

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Numa doença tão tenaz, há que ser perseverante. Com a massagem digital, repetir as intervenções durante alguns minutos, duas a três vezes por dia.

A estimulação contínua merece ser experimentada.

Será assim possível obter a sedação de uma crise e, modificando a evolução da doença, melhorar o estado do doente.

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