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Definição

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Todas as dores cuja origem está no estômago e, podemos acrescentar, na primeira parte do duodeno, «o bulbo» em terminologia radiológica. Estas dores são geralmente sentidas na «boca do estômago», em termos científicos, o epigastro. Todavia, convém realçar duas coisas:

— Primeiro, as perturbações da primeira parte do intestino delgado, que se chama duodeno, e do piloro, zona fronteira entre o estômago e o intestino, produzem praticamente os mesmos sintomas que as do estômago, e podem ser confundidas com elas;

— Além disso, numerosos órgãos do ventre, e mesmo do tórax, podem «fazer doer» o epigastro; a vesícula biliar, o fígado, o pâncreas, até mesmo o coração e a pleura.

Por isso é sempre preciso consultar um médico a fim de se poder saber qual a causa real.

Formas

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Podem ser atingidas outras glândulas além das parótidas; é isso que confere gravidade à doença. Não são especialmente as glândulas salivares que estão em causa, mas sobretudo as glândulas genitais. Testículos no homem, o que provoca uma «orquite», e ovário na mulher, os quais, atingidos, além das vivas dores que provocam, podem levar à esterilidade.

Sabe-se também que a papeira pode atacar o pâncreas, o que pode vir a ser um ponto de partida para a diabetes.

Finalmente, dão origem, com bastante frequência na criança, a uma meningite impressionante, mas sem gravidade real.

Tratamento habitual

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• Na diabetes «magra», é a insulina em injeções diárias, associada a um regime alimentar severo;

• Na diabetes «gorda», é preciso começar por emagrecer. Se a diabetes não regride apesar do emagrecimento, prescreve-se comprimidos que fazem baixar o açúcar.
O futuro do tratamento será, sem dúvida, na diabetes «magra», a transplantação do pâncreas ou a implantação de «bombas de insulina».

Causas

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A sua causa é um órgão: o pâncreas, que segrega uma substância que regula a quantidade de açúcar no organismo: a insulina.

Na generalidade, podemos dizer que na diabetes «magra» não a segrega, e na diabetes «gorda», a que é segregada é de má qualidade, e não pode ser utilizada.

Mas houve progressos recentes no aprofundamento destes dados de base:

• Sabemos actualmente que a diabetes «magra» não é geralmente hereditária, contrariamente ao que se julgou durante muito tempo, mas, pelo contrário, que é devida a uma verdadeira destruição do pâncreas por vírus, principalmente o da papeira;

• Pelo contrário, a diabetes «gorda» é uma doença hereditária, muitas vezes ligada a obesidade, precedida por uma longa fase de pré-diabetes. Há até um teste que permite descobri-la desde a infância:
a absorção de um pouco de álcool e de uma substância química, a clopropamida, desencadeia no futuro diabético, e só nele, um calor súbito. Ora essa mistura liberta no corpo endorfinas, essas misteriosas morfinas naturais, cuja segregação, aliás, é também provocada pela acupunctura. Veremos mais tarde as consequências que daí podemos tirar no plano terapêutico.

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